3月4日,由 25 家中國醫藥行業協(學)會主辦的“聲音·責 任”醫藥界人大代表政協委員座談會上,網售處方藥問題再次受到關注。
究竟是否放開網售處方藥,如何放開,一直都從未停止爭議。
一方面,在當前“醫藥分開”尚未落地完成背景下,處方藥網絡銷售確實將帶來公眾用藥安全風險;
另一方面,在加速發展“互聯網+醫療健康”背景下,公眾用藥需求激增,藥品流通與監管形勢,也都急需升級。
網售處方藥,再現生機
今年1月10日,《藥品網絡銷售監督管理辦法(送審稿)》在業界流傳。
文件要求,藥品零售企業通過網絡銷售處方藥的,應當具備處方藥銷售信息與醫療機構電子處方信息互聯互通、實時共享的條件,能夠確保處方來源真實、可靠,并按照有關要求進行處方調劑審核,對已購買處方藥的處方進行電子標記。
這意味著,一年前曾被禁止的,通過網絡向個人銷售處方藥,又有了一線生機。
線下與線上結合發展
鑒于處方藥網絡銷售帶來的公眾用藥安全風險,以及監管難度的加大,藥店業內多數觀點認為:一旦放開網售處方藥,極易帶來群發性用藥安全事件。
為此,中國醫藥商業協會建議謹慎放開處方藥網絡銷售,結合(國辦發〔2017〕13 號)文件,采用線下與線上結合發展的思路,繼續推廣“網訂店取”、“網訂店送”、“處方藥不得郵寄”的發展模式,保證線上與線下一致,藥品可追溯。
提高經營門檻
中國商業協會建議,處方藥互聯網銷售應該對經營者要有明確的資質要求,應提高經營門檻。建議明確“藥品互聯網經營企業”應是藥品零售連鎖企業。藥監的屬地監管,面對 5409 家藥品零售連鎖企業的監管,比面對 22.5 萬家零售單體藥店更有效率。
而除了以上兩點外,中國商業協會同時提出,就網售處方藥問題,建議出臺處方藥互聯網銷售的藥品清單(正面清單),明確網上銷售的常見病、 部分慢性病用藥的品種目錄。
網售處方藥優勢與劣勢
就網售處方藥是否放開問題,中國醫藥企業管理協會提出,網售處方藥優勢主要集中在幾個方面:
一是有利于更好發揮互聯網的高效、便捷優勢,提升社會公共服務效率。其便捷性,傳統零售無法比擬。
二是有利于發揮“互聯網+藥品流通”優勢,減少交易成本、提高流通效率、促進信息公開、打破壟斷。
三是公眾需求和市場潛力大。
而除了種種優勢外,就現階段而言,網售處方藥的障礙和劣勢也十分明顯。
首先,網售處方藥缺乏保證互聯網處方信息真實可靠的機制,同時,醫院處方不公開,互聯網處方獲得難,處方流轉合規問題也尚未解決。
其次,藥品質量管理和指導合理用藥不足,當前背景下,大部分互聯網藥品經營企業執業藥師配備不足和作用發揮有限。
最后,受制于政策和地域差異,我國大部分互聯網藥品零售的銷售系統暫不能做到與醫保系統的有效對接,醫保系統和互聯網藥品經營平臺對接難,
而就網售處方藥是否可以完全放開的問題,藥店經理人咨詢多位資深藥店經營者表示:網售處方藥是否放開,不能一概而論,目前來看,建議采取有條件和分步驟的方式來推進。